Wachten. Behandelkeuzes moeten maken. Omgaan met nare gevolgen. Mannen met prostaatkanker krijgen het nodige op hun bordje. De zorg voor deze mannen kan en moet beter, vindt Kees van den Berg van de ProstaatKankerStichting.nl (PKS), zelf ook patiënt.
Prostaatkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen. In Nederland wordt 11.000 keer per jaar de diagnose gesteld. Meestal worden ouderen erdoor getrofen. Vaak verloopt de ziekte langzaam. „Er overlijden meer mannen mét dan áán prostaatkanker”, zegt Kees van den Berg.
Soms is afwachten de beste keuze. Maar wanneer is het goed om niets te doen? En als ingrijpen wel noodzakelijk is, hoe weet je dan dat een bepaalde behandeling de juiste is? Deze vragen zijn belangrijk, vindt Van den Berg, sinds 2014 voorzitter van de patiëntenorganisatie PKS. „Je kunt er natuurlijk voor kiezen om blindelings het advies van je arts op te volgen. Beter is het om jezelf goed te verdiepen in alle mogelijkheden. Want die zijn er.”
Van den Berg (61) weet uit eigen ervaring dat actief meedenken een positieve uitwerking kan hebben. „Ik reis veel voor mijn werk en laat elk jaar een preventief bloedonderzoek doen. In 2012 bleek dat mijn PSA-waarde, die kan wijzen op een aandoening aan de prostaat, gestegen was. Het advies dat ik van de uroloog kreeg, luidde: afwachten. Maar ik vertrouwde het niet en vroeg om meer onderzoek. Er is toen een biopsie gedaan: stukjes weefsel zijn uit mijn prostaat gehaald en die werden onderzocht op kankercellen. Ook de agressiviteit van de tumor werd bepaald. Daarvoor gebruikt men de zogeheten Gleason-score, een term die veel mannen met prostaatkanker zullen herkennen. De score kan variëren tussen 6 en 10. Die van mij was 6, wat betekende dat ik in het beginstadium van prostaatkanker zat. Weer was het advies: afwachten en in de gaten houden.”
Van den Berg deed dat niet. Hij verdiepte zich in zijn aandoening en besloot voor een second opinion naar het Radboudumc in Nijmegen te gaan, waar gespecialiseerde radiologen werken en patiënten een zeer gedetailleerde MRI-scan kunnen laten maken. „Uit mijn scan bleek dat aan de andere kant van mijn prostaat, waaruit geen biopt was genomen, een klein maar agressief gezwel zat. De Gleason-score was 7 en het advies luidde: niet afwachten, maar bestralen of opereren.”
%20site.jpg?width=575&height=322&crop=0%2C0%2C3892%2C2421&format=jpeg&dpr=1.0&signature=163e2f1cb60716fbf45a9cffac63c0b7fc499995)
.JPG?width=288&height=161&crop=0%2C0%2C5439%2C3626&format=jpeg&dpr=1.0&signature=0b77c14d34fd81367ca778061ffb0b0e9d8820ed)
